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Leistungserbringende Berufsfelder Pflegebereich Ambulante Pflege

Leistungserbringer Ambulanter Pflege

Auf dieser Seite erhalten Sie Informationen für eine reibungslose und partnerschaftliche Zusammenarbeit mit der SBK.

Aktuelle Informationen

Für Kurzzeit- und Verhinderungspflege gibt es seit 01.07.2025 einen gemeinsamen Jahresbetrag in Höhe von 3.539 € für bis zu acht Wochen im Jahr. Dieser kann frei und flexibel für beide Leistungen eingesetzt werden.

Formulare & Anträge

Um Leistungen mit uns abzurechnen, brauchen wir von Ihnen für jede einzelne Leistung eine Rechnung mit Leistungsnachweis. 

Das Protokoll für die Beratungsnachweise erhalten Sie beim GKV Spitzenverband.

Um eine reibungslose Abrechnung zu garantieren, bitten wir Sie immer das aktuellste Formular zu nutzen. Dieses finden Sie hier. 

Abrechnungshinweise

Je nach ambulanter Pflegeleistung ist über IQVIA HSS oder uns direkt abzurechnen.

Über IQVIA HSSbei:

  • Ambulanten Pflegesachleistungen nach § 36 SGB XI*
  • Abrechnung für Beratungsbesuche nach § 37 SGB XI
  • Verhinderungspflege nach § 39 SGB XI*
  • Pflegehilfsmitteln (zum Verbrauch bestimmte Hilfsmittel, Hausnotruf) nach § 40 SGB XI
  • Teilstationärer Pflege (Tages- und Nachtpflege) nach § 41 SGB XI
  • Zusätzlichen Betreuungsleistungen nach § 43b SGB XI (nur bei Kurzzeitpflege, Tagespflege, Verhinderungspflege)

    • Über die SBK bei:

  • Gebärdendolmetscherrechnungen im Rahmen der Pflegeversicherung (SGB XI)
  • Entlastungsleistungen (Angebote zur Unterstützung im Alltag) nach § 45b SGB XI*
  • Leistungen im Rahmen der Integrierten Versorgung
  • Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen
  • Kurzzeitpflege nach § 39c SGB V
  • Zusätzlicher Betreuung nach § 84 Abs. 9 SGB X bei Kurzzeitpflege
  • Privatrechnungen für Pflegeleistungen

    • Zusätzlich bitten wir Sie den Nachweis (nicht die Rechnung) über den Beratungsbesuch nach § 37 SGB XI direkt bei der SBK einzureichen. 

    *Alle mit Sternchen gekennzeichneten Leistungen können seit dem 1. April 2025 alternativ über das KIM Verfahren abgerechnet werden.

    Wichtig: Technische Voraussetzung ab 01.05.2026

    Für alle vollelektronischen Abrechnungen (z. B. via KIM) ist ab dem 01.05.2026 die Angabe einer gültigen ProdMod-ID zwingend erforderlich. Diese dient als Nachweis einer geprüften Software.

    Fehlt die ProdMod-ID oder ist sie fehlerhaft, wird die Abrechnung systemseitig durch BITMARCK abgelehnt.

    Bitte stellen Sie rechtzeitig sicher, dass Ihre Software die aktuelle und gültige ProdMod-ID übermittelt.

    Häufige Fehler bei der Einreichung

  • Bitte reichen Sie uns keine Mischrechnungen ein, sondern rechnen jede Hauptleistung einzeln ab.
  • Bitte senden Sie uns den Nachweis über den Beratungsbesuch direkt zu. Nur die Rechnung ist an IQVIA HSS zu senden. 

    • 0800 072 572 593 00

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