Übelkeit in der Schwangerschaft – Infos und Tipps von Expertinnen und Experten

Eine Schwangerschaft ist eine ganz besondere Phase im Leben: vollgepackt mit Vorfreude, Emotionen, Gedanken – und auch der einen oder anderen körperlichen Einschränkung. So sind fast alle Frauen hin und wieder von Übelkeit in der Schwangerschaft betroffen. Das kann unangenehm und belastend sein. Die gute Nachricht aber: Für das Baby und die werdende Mama ist eine leicht ausgeprägte Schwangerschaftsübelkeit in aller Regel harmlos. Meist treten die Beschwerden im ersten Drittel der Schwangerschaft auf und legen sich mit der Zeit wieder. Bei einigen Frauen jedoch ist die Übelkeit in der Schwangerschaft schwerer ausgeprägt, es kommt auch noch starkes Erbrechen hinzu. Dann spricht man von Hyperemesis gravidarum. In diesem Fall sollte unbedingt ein eine Ärztin oder Arzt zu Rate gezogen werden.

Die Hauptursache für Schwangerschaftsübelkeit ist immer noch nicht bekannt. Es wird vermutet, dass es mit dem raschen Anstieg der Hormone Östrogen und dem Schwangerschaftshormon hCG, das für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft verantwortlich ist, zusammenhängen kann. Aber auch andere Hormone, wie zum Beispiel Progesteron, können einen Beitrag zur Übelkeit und Erbrechen herbeiführen, da es die Bewegung des Verdauungstrakts verlangsamt.

Andere Ursachen, die zur Übelkeit führen können, sind:

Zusätzlich gibt es auch schwangerschaftsunabhängige Faktoren wie z. B. Magen- oder Darminfektionen, falsche Ernährung oder Stress.

Schwangerschaftsübelkeit tritt etwa ab der 5. Schwangerschaftswoche auf. Rund um diesen Zeitpunkt kann dann auch schon das Schwangerschaftshormon Beta-HCG durch einen Test nachgewiesen werden. Mütter mit einer Mehrlingsschwangerschaft sowie Erstgebärende sind für Schwangerschaftsübelkeit besonders anfällig, ebenso Zweitgebärende, die bereits in der ersten Schwangerschaft an Übelkeit gelitten haben. Meist klingen die Beschwerden bis zu der 20. Schwangerschaftswoche wieder ab. Kommt zur Schwangerschaftsübelkeit auch noch Erbrechen hinzu, spricht man von schwerer Schwangerschaftsübelkeit, der Hyperemesis gravidarum. Hiervon betroffen sind rund 2 Prozent aller werdenden Mütter.

Frauen, die hin und wieder Übelkeit in der Schwangerschaft verspüren oder sich übergeben müssen, sollten sich schonen, können aber beruhigt sein. Werdende Mütter jedoch, die regelmäßig drei- bis viermal am Tag oder noch häufiger erbrechen, leiden infolgedessen oft auch an starkem Durst, Gewichts- und Flüssigkeitsverlusten, welker Haut und einer sichtbaren Verschlechterung des Allgemeinzustandes. Hinzukommt ein Ekel vor Gerüchen, zum Beispiel Parfüm, und häufig auch angebratenem Essen. Betroffene sollten unbedingt ihre Frauenärztin oder ihren Frauenarzt zurate ziehen. In diesem Zusammenhang sollten auch die Elektrolyte im Blut (Säuren, Basen, Salze) kontrolliert werden. Der Facharzt oder die Fachärztin kann dann medikamentös helfen, zum Beispiel mit gezielter Vitamin-B-Unterstützung oder Präparaten wie EMESAN, PASPERTIN oder VOMEX. Darüber hinaus kann die Ärztin oder der Arzt andere Ursachen ausschließen und Frauen mit Hyperemesis gravidarum arbeitsunfähig schreiben. In einigen Fällen ist – neben den regulären Terminen zur Vorsorge – auch eine engmaschigere Betreuung angebracht, um sicherzustellen, dass es der werdenden Mutter und dem Baby gut geht.

Unser Tipp: Dokumentieren Sie für sich selbst Ihr Wohlbefinden während der Schwangerschaft, zum Beispiel mithilfe einer App.

Oftmals sind werdende Mütter bereits am Morgen von Schwangerschaftsübelkeit betroffen. Expertinnen und Experten empfehlen dann langsames Aufstehen. Häufig hilft es sogar, wenn die Frauen schon im Bett eine Kleinigkeit essen – hierfür eignen sich Joghurt, Toast, Bananen oder Salzkekse. Auf fetthaltige, stark gewürzte und scharfe Speisen sowie auf Koffein und Teein sollten Schwangere generell – und vor allem bei Hyperemesis gravidarum – verzichten. Auch Gerüche, die Übelkeit in der Schwangerschaft hervorrufen können, sollten sie möglichst vermeiden.

Hilfreich ist es, viel zu trinken, zum Beispiel Mineralwasser ohne Kohlensäure oder Kräutertee. Manche Frauen sind auch gut beraten, „sich durch den Tag zu mümmeln“: Das heißt, keine großen Portionen zu verzehren, sondern etwa alle zwei Stunden eine Kleinigkeit zu essen. Auch Ingwer kann helfen, die Übelkeit in der Schwangerschaft zu mindern – entweder roh zerkaut, in Form von Tee oder auch Kapseln. Zudem raten Expertinnen und Experten, zu Beginn der Schwangerschaft und in Absprache mit der Ärztin oder dem Arzt auf Vitaminpräparate zu verzichten. Diese sind in den meisten Fällen nicht nötig und können den Magen belasten. Lediglich Folsäure sollten die Frauen unbedingt zusätzlich einnehmen.

Neben einer gesunden Ernährung kann auch ausreichende Bewegung die Übelkeit in der Schwangerschaft lindern und zu einem guten Wohlbefinden beitragen.