Gezielte Versorgung bei Hauterkrankungen

Die SBK sieht folgende Erfolgsfaktoren für eine gezieltere Unterstützung von Menschen mit Hauterkrankungen:

1. Einfacher Einstieg mit Ersteinschätzung

Wichtig ist, dass Menschen schnell Klarheit haben: Ist eine Hautveränderung ein Fall für die dermatologische Praxis? Wenn ja, ist es dringend und wie bekomme ich einen Termin? Kann vielleicht ein Medikament aus der Apotheke helfen? Um diese und ähnliche Fragen zu beantworten, braucht es eine Ersteinschätzung der Symptome. Diese sollte leicht zu finden und einfach zu nutzen sein. Die Betroffenen haben die Wahl zwischen verschiedenen Kanälen - von App über (Video-)Telefonie bis zur Einschätzung durch eine medizinische Fachkraft. Besonders relevant für das Vertrauen der Menschen in die Ersteinschätzung ist, dass sie auf anerkannten medizinischen Grundlagen beruht und über alle Kanäle und bundesweit einheitliche Ergebnisse liefert. Die Entscheidungskriterien sollten für Ratsuchende transparent sein.

Vorteil einer solchen Ersteinschätzung: Der tatsächliche Therapiebedarf kann schnell und einfach geklärt werden. Der Patient oder die Patientin weiß, wo passende Hilfe zu finden ist. Zudem können entsprechende Tools helfen, mehr Menschen mit Hautproblemen zu erreichen. Eine digitale oder telefonische Ersteinschätzung beispielsweise lässt sich leichter im Alltag zwischen Beruf, Familie und anderen Verpflichtungen integrieren. Zum anderen fällt es vielen Menschen leichter, Beschwerde in intimen Bereichen zunächst online zu schildern.

Online-Hautchecks: 63 Prozent würden sie nutzen

Eine aktuelle, repräsentative Befragung des Instituts YouGov im Auftrag der SBK zeigt, viele Menschen stehen dieser Möglichkeit offen gegenüber. 63 Prozent können sich vorstellen, einen Online-Hautcheck zu nutzen, wenn sie nicht zeitnah einen Termin in einer Hautarztpraxis erhalten können. Bereits knapp ein Drittel der Befragten kennt die Möglichkeit, Online-Hautchecks zu nutzen. Von den Befragten, die die Angebote kennen, haben 38 Prozent schon mal einen Online-Hautcheck genutzt. 

Die Vorteile eines Online-Hautchecks sehen die Befragten vor allem in der Zeitersparnis (46 Prozent) sowie in einer schnellen Einschätzung der Hautveränderungen (46 Prozent). 39 Prozent schätzen es, schnell Klarheit zu haben, ob ein Besuch in einer Arztpraxis nötig ist. 18 Prozent geben an, online leichter über sensible oder unangenehme Themen sprechen zu können. 20 Prozent der Befragten erkennen keine Vorteile in einem Online-Hautcheck. 

Wichtig zu wissen: Ein Online-Hautcheck ersetzt nicht die ambulante dermatologische Versorgung. Vielmehr handelt es sich um einen möglichen Einstieg in die Behandlung. Wenn nötig müssen Patientinnen und Patienten schnell eine weitere Behandlung in einer Praxis finden.
 

2. Terminvermittlung nach Dringlichkeit organisieren

An die Ersteinschätzung schließt sich eine Terminvermittlung an. Je nach Bedarf erleichtert sie den Zugang in die Haus- oder Facharztpraxis. Zudem stellt sie sicher, dass dringliche Fälle schneller behandelt werden können. Über die Ersteinschätzung sollten Versicherte bei Bedarf direkt eine E-Überweisung mit Vermerk der Dringlichkeit für eine passende Arztpraxis erhalten. 

Interessant: Gezielter zur Arztpraxis nach Ersteinschätzung: Diese Idee ist in Europa nicht neu. In Finnland beispielsweise ist das schon lange selbstverständlich⁵.

3. Zusammenarbeit in der Behandlung fördern

Informationen, die über die Ersteinschätzung abgefragt werden, sollten den Behandelnden direkt zur Verfügung stehen. Das erspart das erneute Abfragen der Symptome im nächsten Behandlungsschritt. Ebenso gilt: Arbeiten mehrere Personen oder Praxen an der Behandlung mit, brauchen auch sie Zugriff auf tagesaktuelle Behandlungsdaten. Organisiert wird dieser Datenzugriff über die ePA. Eine vollständige und aktuelle Dokumentation in der ePA ist die Basis für eine gute Zusammenarbeit – innerhalb des Praxisteams sowie zwischen unterschiedlichen Praxen. Voraussetzung für diese integrierte Zusammenarbeit ist die Zustimmung des Patienten oder der Patientin. Diese muss einfach und einmalig erteilt werden können. 

4. Gesundheitskompetenz stärken und nachhaltigen Behandlungserfolg fördern 

Auch Patientinnen oder Patienten deren Behandlungsweg nicht über die Arztpraxis führt, sollten bei Bedarf Unterstützung erfahren. Zum Beispiel mit Informationen, wie sie selbst die Heilung unterstützen können oder mit Angeboten, die ihre Gesundheitskompetenz gezielt stärken. Unter anderem die Krankenkassen können hier eine Rolle spielen.

Ein nachhaltiger Behandlungsweg endet nicht mit dem letzten Praxisbesuch. Auch die Nachsorge ist - je nach Bedarf – Teil des Weges. Je nach Fall ist sie auch wichtig, um den Therapieerfolg langfristig zu sichern. Dabei kann geschultes Fachpersonal in der Praxis zum Einsatz kommen. Ebenso können Krankenkassen einen Beitrag leisten. Sie können zum Beispiel eine passende App oder ähnliche Angebote zur Verfügung stellen, die die Gesundheitskompetenz gezielt stärken.
 

5. Ergebnisse kontrollieren und Qualität verbessern

Gute Versorgung entwickelt sich kontinuierlich weiter. Maßgeblich dafür ist die Rückmeldung der Patientinnen und Patienten. In standardisierten Fragebögen sollte ihre Erfahrung mit der Versorgung sowie die Entwicklung ihres Gesundheitszustands erfragt werden. Diese Informationen – auch PROMs (Patient-Reported Outcomes Measures oder PREMs (Patient-Reported Experience Measures) helfen, die Versorgung zu verbessern.  

Das Primärversorgungssystem – einfach besser versorgt

Lange Wartezeiten und Orientierungslosigkeit erschweren vielen Versicherten den Zugang zur passenden medizinischen Versorgung. Ein starkes Primärversorgungssystem ändert das: Es zeigt den Weg, sorgt für klare Abläufe und stellt sicher, dass Versicherte genau die Hilfe erhalten, die sie brauchen – schnell, einfach und zuverlässig. Dabei begleitet die Kasse sie als verlässlicher Partner durch das gesamte System.

So funktioniert es konkret: